这期内容当中小编将会给大家带来有关脑血管疾病在MRI影像上的表现是什么,文章内容丰富且以专业的角度为大家分析和叙述,阅读完这篇文章希望大家可以有所收获。
上周我分享了一篇关于脑血管疾病在MRI上表现的文章,一些朋友提出了宝贵的意见,所以我在上一篇的基础上以图文并茂的方式来分享今天这篇文章。
一、高血压性脑出血
(一)临床表现与病理特征
当血压骤升时,脑内动脉血管破裂后血液溢出血管外,在脑内形成血肿。出血部位好发于基底节、丘脑、桥脑大脑半球和小脑。以老年人高血压患者多见,发病率及死亡率均较高。
(二)MRI表现
脑出血在脑实质内形成一定程度占位,血肿较大者常伴有周围水肿,占位效应更明显。血肿信号根据各期不同而异。
二、超急性期脑梗死与急性脑梗死
(一)临床表现与病理特征
脑梗死是因脑动脉血管闭塞所致的大脑相应供血区内缺血性脑血管疾病。MRI较CT能够更大程度上显示早期病变,对于小病灶和幕下梗死灶,特别是脑干病灶,MRI较CT优越。
(二)MRI表现
在脑梗死急性期6小时内,由于梗死区内脑细胞缺血缺氧,产生细胞毒性水肿,此期T1WI和T2WI像上信号改变不明显,诊断困难。此时应用MR弥散成像,可以早发现梗死病灶部位和大小。
此后1天——一周内发生血管源性水肿,细胞死亡、髓鞘脱失、血脑屏障破坏,水肿进一步加重。T1、T2驰豫时间延长,T1WI低信号,T2WI高信号。梗死区范围与闭塞动脉供血区一致,为楔形或扇形底朝外的长T1长T2信号,皮质、髓质同时受累,占位效果明显。
脑梗死后期,小的病灶治疗及时可以不显示,主要表现为局灶性脑萎缩。大的病灶形成软化灶伴脑萎缩,软化灶T1WI与T2WI显著延长。
四、脑动脉瘤
(一)临床表现与病理特征
脑动脉瘤是指发生在脑内动脉的局灶性异常囊状扩大。好发于脑底动脉环及附近分支。
(二)MRI表现
较大动脉瘤由于动脉瘤内血流速度不一,血流快的部分出现“流空效应”,血流慢的部分在T1WI上为低信号,在T2WI上为高信号。
六、脑小血管病
(一)临床表现与病理特征
脑小血管(cerebral small vessel disease,CSVD)指血管内径小于0.4mm的脑内小血管病变所导致的疾病。
(二)MRI表现
CSVD相关的MRI表现包括多发腔隙性脑梗死、脑白质疏松、微出血和血管周围间隙扩大。以多发腔隙性脑梗死为例,MRI图像上见双侧基底节区或丘脑区小圆形长T1长T2信号,直径约10-15cm,无明显占位表现,可多发。MRI较CT更容易发现脑干和小脑的腔梗。
上述就是小编为大家分享的脑血管疾病在MRI影像上的表现是什么了,如果刚好有类似的疑惑,不妨参照上述分析进行理解。如果想知道更多相关知识,欢迎关注亿速云行业资讯频道。
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