在Clojure中开发和管理大规模分布式数据库时，可以采取以下策略：
使用Clojure的数据库连接库：Clojure有各种数据库连接库，如Clojure.java.jdbc、HugSQL等，可以方便地连接和操作各种关系数据库。选择适合自己需求的库，可以提高开发效率。
使用Clojure的并发库：Clojure内置了丰富的并发库，如core.async、pmap等，可以方便地处理并发请求和数据处理。合理利用并发库，可以提高系统的并发能力和性能。
使用Clojure的分布式计算库：Clojure有一些分布式计算库，如Carmine、Storm等，可以方便地进行分布式计算和数据处理。选择适合自己需求的库，可以满足大规模数据库的需求。
使用Clojure的数据处理库：Clojure有丰富的数据处理库，如clojure.data.json、clojure.data.csv等，可以方便地处理和转换各种数据格式。合理利用数据处理库，可以提高数据处理的效率。
使用Clojure的测试库：Clojure有一些测试库，如clojure.test、Midje等，可以方便地进行单元测试和集成测试。编写完善的测试用例，可以保证数据库系统的稳定性和可靠性。
总的来说，在Clojure中开发和管理大规模分布式数据库，需要结合Clojure丰富的库和工具，合理设计架构，确保系统的稳定性和性能。同时，也需要不断学习和探索最佳实践，不断优化和改进系统。
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